После рождения ребенка у взрослых возникает масса естественных вопросов по уходу за его младенческой кожей. В утробе матери малыш чувствовал себя комфортно и был защищен. После появления на свет факторы внешней среды преподносят неприятные сюрпризы, которые могут проявляться на коже в виде опрелостей, потницы, шелушения.

У подавляющего большинства новорожденных появляется шелушение кожи, которое является реакцией на непривычные условия внешнего мира. Обычно такое явление в скором времени проходит без лечения. Но иногда шелушение может происходить на фоне некоторых заболеваний, о которых следует знать.

Причины шелушения кожи

Вызвать шелушение у новорожденного могут как внешние, так и внутренние факторы. Когда ребенок находится в утробе матери, его кожу защищает и увлажняет специальная смазка. После рождения он сталкивается с различными внешними «агрессорами», которые запускают процесс шелушения (сухой воздух, хлорированная вода). Пока происходит адаптация к внешним условиям, необходимо выяснить, что способствует шелушению и устранить эту причину.

Внешние факторы

Внешние раздражители:

• Сухость воздуха в помещении . Уровень влажности, где проживает ребенок, должен быть 55-70%. Тогда малыш будет чувствовать себя комфортно, не испытывать постоянной жажды. При повышенной сухости слизистых и кожи организм становится восприимчивым к патогенным вирусам и бактериям.
• Реакция на природные условия . Нежная кожа новорожденный в первое время очень чутко реагирует на влияние погодных условий. Шелушение может появиться уже после первого выхода на улицу, когда кожа впервые реагирует на холодный воздух, ветер, солнечные лучи. Обычно шелушению подвергаются открытые участки тела.
• Неправильный уход . Часто, чтобы уберечь малыша от различных бактерий, мамы добавляют вводу для купания марганцовку, отвары трав, которые забирают влагу. Марганец не только подсушивает поверхность кожи, но и уничтожает защитную микрофлору. Вследствие этого ребенок становится подверженным различным инфекциям. К шелушению приводят также длительное нахождение в воде, купание в слишком горячей воде, частое использование мыла и моющих средств, очень активное растирание кожи.

На странице узнайте рецепт приготовления укропной воды для новорожденных в домашних условиях.

Чтобы сократить риск шелушения кожи у младенца, необходимо следовать некоторым правилам:

• Кормящей женщине следить за питанием, избегать продуктов-аллергенов.
• Поддерживать влажность 50-70% и регулярно проветривать детскую комнату.
• Своевременно менять подгузники, чаще делать «воздушные ванны».
• Купать малыша 1 раз в день в воде 36,5-37 о С.
• Не применять пенки для купания и шампуни чаще 1 раза в неделю.
• Увлажнять кожу после купания маслом (оливы, ростков пшеницы, персика) или детским кремом;
• Летом ограничить нахождение ребенка на солнце.
• Зимой за 30 минут до прогулки обработать кожу защитным средством.
• Желательно вместо порошка стирать детские вещи хозяйственным мылом. Тщательно ополаскивать вещи от моющих средств.
• Не допускать обезвоживания. Обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
• Использовать влажные салфетки только в случае крайней необходимости. Они не убирают полностью загрязнения, а иногда могут вызывать раздражение.

Шелушение кожи у ребенка может часто пугать родителей, вызывать панику. Но в основном повода для беспокойства нет. В большинстве случаев причины этого явления можно легко убрать, если правильно ухаживать за малышом. Чтобы быть уверенным, что проблема не очень серьезная и у ребенка нет сопутствующих заболеваний, вызвавших шелушение, его лучше показать врачу.

Видео — советы по уходу за кожей новорожденных:

Покраснения и шелушение кожи, различные виды сыпи на теле у новорожденных – одна из самых распространенных проблем с которой молодые мамы обращаются к педиатрам, как в первый месяц, так и на протяжении всего грудничкового периода. Шелушения и небольшие покраснения проявляются почти у всех грудничков, и у большинства малышей практически не требуют лечения. Необходимо разобраться в причинах возникновения этих кожных проявлений и как можно скорее устранить их.

У малыша при пребывании в утробе матери все тело покрыто первородной смазкой, представляющей собой вязкий сероватый секрет. Это вещество защищает нежную кожу ребенка и облегчает во время родов прохождение по родовым путям. Сразу после рождения тельце крохи полностью покрыто этим «защитным слоем слизи». Раньше акушерка нежно обтирала малыша, бережно удаляя секрет, но на сегодняшний день многие педиатры и неонатологи считают, что нельзя намеренно удалять смазку – она обеспечивает адаптацию кожи младенца к новой среде обитания (от «водной» к «воздушному») и предупреждает пересыхание кожи. Полное впитывание первородной смазки в кожные покровы происходит в течение первых двух - трех дней жизни.

Затем на третий день жизни ее остатки в складочках или за ушками нужно удалить обычным растительным маслом, прокипяченным на водяной бане и перед применением слегка подогретым.

Но даже если все сделано правильно и первородная смазка не удалена, а впиталась в кожу, часто наблюдается шелушение и даже отслаивание поверхностного эпителия кожных покровов (кожа «облазит») или ее пересыхание. Поэтому нужно внимательно наблюдать за реакцией кожи новорожденного или грудничка после купания.

Причинами шелушения кожи у новорожденного могут быть:

1) адаптация

Кроха длительный промежуток времени находился в комфортном микроклимате маминого животика и внезапно оказался в новом мире, к условиям которого необходимо приспособиться всем органам и системам организма, в том числе и коже. Она соприкасается с воздухом, различными типами одежды, подгузниками, постепенно все приходит в норму. Поэтому если кожные покровы малыша имеют здоровый вид (без припухлостей, покраснений и отечности), а малыш не чувствует дискомфорта и спокоен – на различные виды шелушения не стоит обращать особого внимания – все постепенно наладиться.

2) сухой воздух

Большое значение имеет уровень влажности воздуха в детской комнате, который в норме составляет от 55 до 70%. Только при этих условиях кожа ребенка не будет чувствовать дискомфорта, а малыш не будет испытывать жажду и страдать от сухости кожи и слизистых оболочек. Для проверки уровня влаги в воздухе используют специальный прибор - гидрометр, который располагают недалеко от постоянного места нахождения крохи, чаще это детская кроватка. При низких показателях влажности - используют различные увлажнители воздуха и ставят емкости с водой в комнате, но с обязательным контролем влажности. Применяют увлажнители не только летом, но и в зимний период, в связи с высушиванием воздуха во время отопительного сезона. Низкий уровень влажности в квартире отрицательно сказывается на состоянии здоровья крохи:

• наблюдается стойкое шелушение кожа у новорожденного, иногда можно наблюдать значительное отслоение эпидермиса, а это значительно повышает риск присоединения патогенной микрофлоры, особенно при механических повреждениях кожных покровов (царапинах, опрелостях, дерматитах);
• - из-за жажды отмечается нарушения режима питания и сна;
• кожа и слизистые оболочки носоглотки более восприимчивы к воздействию вирусов.

3) неправильный уход за кожей новорожденного ребенка

Большой ошибкой на сегодняшний день, особенно при повышенной сухости кожи является купание новорожденных в воде с добавлением марганцовки (ранее это часто рекомендовали специалисты для активного заживления пупочной ранки и с целью профилактики вторичного инфицирования и развития омфалита). Эти рекомендации признаны ошибочными, в связи с сильным подсушивающим эффектом раствора марганцовки. Наиболее правильно считается купание грудничка в кипяченой отстоянной воде без всяких добавок в виде ароматических смесей и даже трав (это может вызвать аллергическую реакцию). В дальнейшем, после адаптации кожи использовать слабые отвары и настои лекарственных трав (при отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергии) можно. Пользоваться специальным детским мылом рекомендуется не чаще одного раза в неделю- оно также обладает подсушивающим эффектом. Необходимо обращать особое внимание на реакцию кожных покровов малыша после купания, при покраснении и обильном шелушении необходимо заменить мыло и/или шампунь, возможно, это первые проявления аллергической реакции на эти косметические средства.

4) реакция на природные факторы

Кожа новорожденного ребенка чрезвычайно ранимая и нежная и в первые месяцы жизни кожные покровы и слизистые крохи не имеют активных защитных функций и поэтому часто подвергается воздействию разных внешних (природных) раздражителей. Покраснение и шелушение кожи часто появляются после первой прогулки, когда кроха впервые сталкивается с прямым воздействием на кожу солнечных лучей, ветра или холодного воздуха. Поэтому кожу малыша нужно защищать от всех этих природных факторов - козырьком коляски, одеждой или полупрозрачной накидкой на коляску или лицо новорожденного до его полной адаптации.

У грудничка шелушится кожа на теле

Всегда нужно помнить, что любые отрицательные проявления на коже являются индикатором здоровья малыша и существует большое количество различных факторов, провоцирующих шелушение кожи, поэтому, следует определиться с причиной, и если это патология - вылечить заболевание. Наиболее частыми причинами длительного шелушения и стойкого покраснения кожи являются диатезы, аллергическая реакция на различные агенты (порошок, синтетическую одежду и постельное белье, смеси для купания и масла для обтирания), проблемы с кишечником, грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Поэтому при появлении и усугублении этих симптомов нужно обратиться к специалисту для диагностики и назначения своевременного лечения ребенка.

Шелушится кожа на голове у грудничка

Достаточно часто причиной шелушения кожи головы у новорожденных и грудничков является себорейный дерматит. Эта патология развивается в двух или трехмесячном возрасте и самостоятельно проходит к году. Себорейный дерматит у грудничков связан с незрелостью потовых и других желез, при этом отмечается чрезмерное выделение кожного жира, который вызывает шелушение кожи. К двенадцатому месяцу жизни происходит их дифференцировка, и все симптомы у малыша полностью исчезают.

При патологии потовых и жировых желез в результате их недоразвития или воспалительного процесса, эндокринных или обменных заболеваниях признаки себорейного дерматита сохраняются достаточно длительное время, поэтому родителям необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и лечения болезни.

Шелушится кожа на лбу (бровях) у грудничка

Любые отклонения в нормальной работе организма проявляются на коже.

К основным причинам, которые вызывают шелушение кожи на лице, относятся:

• неблагоприятные погодные и природные факторы (солнце, сильный ветер, мороз); инфекционные агенты;
• аллергическая реакция на медикаменты или пищу.

Для выявления главной причины необходимо, прежде всего, проанализировать ситуацию: определить время и длительность шелушения кожи на лице малыша и сравнить ее с введением новой смеси, блюда прикорма, приема лекарства. При определении причины шелушения самостоятельно нужно скоррегировать меню или отменить лекарственное средство или заменить его альтернативным вариантом (после консультации специалиста).

Шелушится кожа у малыша, что делать?

1. Прежде всего, необходимо определить и исключить все возможные причины шелушения кожи и правильно ухаживать за кожей новорожденного.
2. При появлении признаков сухости кожи нужно использовать увлажняющие детские кремы или косметические масла (после купания и/или перед прогулкой на свежем воздухе), чтобы защитить малыша от воздействия агрессивных природных факторов (холодного воздуха, солнца или ветра).
3. Но нужно помнить, что часто именно на «детскую косметику» проявляются кожные аллергические реакции, поэтому при любых дополнительных изменениях на коже нужно заменить все детские косметические средства на стерилизованное на водяной бане оливковое или рафинированное подсолнечное масло.
4. При повышенной чувствительности к солнечным лучам, если кожа крохи шелушиться в связи с воздействием ультрафиолетового излучения, необходимо использовать специальные солнцезащитные средства для новорожденных во время прогулок в открытой коляске. Также необходимо изменить график прогулок на свежем воздухе – после 16 часов и обязательно приобрести одежду для малыша с длинными рукавами из натуральных тканей.
5. Всегда насухо вытирать кожные покровы малыша после купания и регулярно менять подгузники.
6. Малыш должен пить больше жидкости в жаркое время года или в отопительный период (кипяченая водичка, специальный чай для новорожденных).

Многие мамочки ожидают при родах увидеть своего ребенка с идеальной белоснежной кожей, но зачастую малыши появляются на свет с различными кожными изменениями. Случаи, когда незначительно шелушится кожа у новорожденного, считаются нормальным явлением, обусловленным адаптацией малыша к новым условиям.

Но бывает, что кожа у ребенка очень сухая или наблюдаются симптомы более серьезные, чем шелушение. Такие детки нуждаются в особом уходе. Желательно не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу. Участковый педиатр поможет выявить причины и определить эффективные меры по устранению сухости кожи у младенца и других кожных заболеваний.

Коже детей первого года жизни следует уделять особое внимание. При неправильном уходе или воздействии неблагоприятных факторов у ребенка шелушится кожа.

В силу своих анатомо-физиологических особенностей кожные покровы малыша очень чувствительны к инфекциям, воздействию химических веществ, содержащихся в средствах гигиены и бытовой химии, а также влиянию метеорологических факторов.

В этом периоде также можно столкнуться с другими заболеваниями кожных покровов у детей:

• ксероз кожи у детей (ксеродермия);
• физиологический катар кожных покровов (повышенное шелушение и покраснение кожи у ребенка в виде ярко-красного пятна);
• атопический дерматит;
• гнейс – себорея кожи на волосистых участках тела;
• милиа (белые угри, “просянка”) имеет вид беловато-желтых узелков до 2 мм, расположенных , чаще – в области переносицы и крыльев носа, лба, подбородка. Возникает вследствие усиленной работы сальных желез и закупорки протоков. Не требует лечения.
• шелушение кожи у ребенка могут вызвать опрелости с краснотой и эрозиями;
• аллергические реакции (шелушится, чешется кожа на щеках и других участках тела);
• омфалит – воспаление в зоне пупочного кольца, ранки;
• пемфигус (пузырчатка) у новорожденных встречается редко. Проявляется расслоением эпителия, образованием пузырьков с экссудатом на животе, конечностях.

Существует много причин, из-за которых у новорожденного шелушится кожа на теле. Особенности структуры кожных покровов грудничков требуют бережного ухода.

Необходимо очень внимательно относиться к выбору косметических средств, подгузников, одежды для малышей.

Наиболее часто родителей могут беспокоить сухая кожа и сыпь у ребенка, шелушение или зуд.

Причины сухости и шелушения кожи у маленьких детей

Признаком различных патологических состояний может являться сухая кожа на теле у ребенка. Причины, по которым у грудничка шелушится кожа на теле, могут быть самые разнообразные. Чаще сухость, шелушение, краснота или зуд могут возникать в результате нормальных физиологических реакций и проходить через некоторое время без применения терапевтических препаратов. Но бывает, что сухость кожи у грудничка является предвестником тяжелых заболеваний, требующих безотлагательного лечения.

Основные причины сухости (ксероза) кожи у младенцев:

• сухая кожа у грудничка может быть обусловлена особенностями структурного строения кожных покровов малышей;
• у младенца шелушится кожа из-за частых купаний в слишком горячей воде;
• недостаточность витаминов, отвечающих за состояние кожи;
• при переходе гормонов от матери во время кормления грудным молоком;
• воздействие ультрафиолетовых лучей, ветра, мороза, дождя;
• средств бытовой химии, содержащих поверхностно-активные вещества;
• длительный контакт кожных покровов с мокрыми пеленками или подгузниками;
• применение косметических препаратов, содержащих спирт;
• длительное использование наружных глюкокортикоидных препаратов;
• заболевания систем и внутренних органов организма.

Для точного выяснения причин сухости кожи у ребенка следует обратиться к педиатру. Диагностика сухой кожи у малыша включает сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию, а также некоторые лабораторные анализы.

Наиболее частые проблемы с кожей у детей в период новорожденности

Кожные покровы детей при рождении очень уязвимы. Период новорожденности – это время адаптации малыша к новым условиям внешней среды, когда происходит перестройка его систем жизнедеятельности. Малышу приходится приспосабливаться к новому способу питания и дыхания, к перепадам температур, действию различных агрессивных факторов.

Шелушение кожи у новорожденного на теле обычно появляется на 3-5 сутки жизни, чаще в области грудной клетки, на животе. Особенно обильно шелушится кожа у переношенных деток. Это состояние является нормальным, зачастую не требует применения лекарств.

Чтобы устранить шелушение кожи у новорожденного, достаточно увлажнять шершавые участки детским косметическим молочком или кремом.

Сухая кожа у новорожденного может наблюдаться вследствие физиологического катара. При рождении кожные покровы детей покрыты смазкой, облегчающей его прохождение по родовым путям, а также защищающей от микроорганизмов.

В течение 2-3 суток эта жидкость постепенно смывается, вследствие чего появляется покраснение и сыпь на теле. Данное состояние возникает вследствие расширения капилляров кожи, это зачастую и объясняет, почему у новорожденного шелушится кожа.

Чтобы сохранить кожные покровы ребенка здоровыми и чистыми, желательно его купать ежедневно. Не допускать перегревания малыша – это приводит к появлению опрелостей. Увлажнять сухие участки кожи безопасными косметическими средствами.

Маме необходимо следить за своим питанием. Во время кормления грудью следует отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка экссудативно-катаральный диатез.

Все вышеперечисленные способы и средства помогут предотвратить или быстро снять сухость, шелушение кожи у новорожденного малыша, а его родителям – насладиться улыбкой их здорового и счастливого чада.

Почему шелушится кожа у новорожденного и что делать? Молодых родителей часто беспокоит этот вопрос, и они не знают это нормально или же это проявления аллергии. Нужно сказать, что в определенных случаях это может быть нормальным явлением, а вот иногда действительно стоит думать о заболевании. Поэтому важно знать о симптомах, которые могут быть вместе с шелушением кожи и могут свидетельствовать о патологии.

Эпидемиология

Статистика говорит о том, что шелушение кожи встречается у более, чем 76% деток. Большинство этих случаев из-за переношенной беременности или нарушений теплового режима, и только около 22% являются следствием аллергических реакций. Более 13% деток первого года жизни имеют шелушение кожи вследствие перенесенного атопического дерматита.

, , ,

Причины шелушения кожи у новорожденного

Новорожденные детки имеют некоторые особенности строения кожи, которые могут влиять на те или иные высыпания на коже.

Кожа играет важную физиологическую роль в организме ребенка. Через нее проходит тесная непосредственная связь с окружающей средой, она является своеобразным показателем состояния и условий внутриутробного развития малыша, а также патологических изменений отдельных органов и функциональных систем.

Эпидермис у новорожденных тонкий, толщина его 0,15-0,25 мм, он рыхлый. У них не сформированы сосочки и эпидермальные тяжи, что может вызывать быстрое раздражение кожи и шелушение ее. Морфологически более зрелый эпидермис в области ножек и ручек. У новорожденных развитие эпидермиса неоднородное - он тонкий на лице и в складках, в результате чего у младенцев мягкая и бархатистая кожа. Чем ребенок становится старше, тем больше эпидермис замещается на многослойный шар эпителия, который постоянно поддается процессу ороговения. Толщина его различна зависимо от возраста, например, на плечах и предплечьях 0,08 - 1 миллиметров, на ладошках - от 0,5 до полутора миллиметров.

Верхний слой кожи состоит из нескольких видов клеток. Роговой слой образован из двух-трех рядов плоских безъядерных клеток. Здесь очень слабые межклеточный связи, а а также содержится много воды, что объясняет легкую десквамацию и образования патологических состояний (опрелости, мацерацию, шелушение). Это приводит к тому, что такой тоненький слой имеет низкий уровень защитной функции. У детей старшего возраста эпидермис состоит из тонких безъядерных клеток, заполненных кератином. Он содержит 10% воды. Роговой слой - наиболее толстый слой эпидермиса. Характеризуется устойчивостью по отношении к различным внешним раздражителям, а также он задерживает испарение воды. Постоянный процесс отшелушивания внешнего слоя приводит именно к шелушению всей кожи.

Между эпидермисом и собственно кожей находится мембрана, которая характеризуется слабым ее развитием. Легко происходит отслойка собственно кожи или дермы от эпидермиса с образованием пузырей или эрозий.

Потовые железы в неонатальном периоде у малыша способны функционировать, но их развитие слабое, поскольку выход из проток закрыт эпителиальными клетками. Формируются они полностью и нормально функционируют лишь к 3-4-ем месяцам жизни. Именно это может влиять на то, что когда ребенок потеет, то не происходит такого потоотделения, а больше это сопровождается именно шелушением. Полное развитие апокриновых потовых желез заканчивается в 1-й год жизни. Незначительная функциональная активность этих желез из-за недостаточной дифференциации центров головного мозга, регулирующих потоотделение, может привести к легкому перегреванию ребенка и как следствие – шелушению кожи.

Поэтому одной из наиболее частых причин шелушения кожи у новорожденного является перегревание его. Поскольку малыш практически не потеет, то в таком случае на участках, где есть одежда или на участках, которые касаются постели, будет происходить шелушение кожи.

Кровеносные сосуды состоят из 1-го ряда эндотелиальных клеток, они поверхностно расположены, и есть физиологическая дилатация и относительно большее количество сосудов в коже, что вызывает такой «розовенький» цвет кожи у малыша.

Такие особенности строения кожи приводят к тому, что шелушение кожи может быть в обычных условиях и в норме, например, когда слишком тепло одели ребенка или сухой воздух в комнате. Также причиной шелушения может стать синтетическая одежда у малыша, которая вызывает раздражение нежной и тоненькой кожи младенца.

Если ребенок родился от переношенной беременности более 41 недели, то у него кожа после рождения «в морщинках», а после первого купания она начинает постепенно отшелушиваться. Это также считается нормальным и не требует никаких вмешательств.

Одной из частых причин шелушения кожи у новорожденного, как проявление патологического процесса, считается аллергическая реакция. При этом очень важно заметить другие проявления аллергии и выявить участки, на которых происходит шелушение. Иногда после перенесенного аллергического дерматита у деток еще длительное время бывает просто шелушение кожи. Патогенез образования таких участков гиперкератоза при аллергии объясняется тем, что гистамин вызывает отторжение верхнего клеточного слоя кожи и приводит к постоянному шелушению.

Шелушение кожи у новорожденного может быть после перенесенного инфекционного процесса. Часто инфекционные заболевания такие как скарлатина, псевдотуберкуллез могут вызывать отслоение кожи даже большими пластами. Но такие заболевания встречаются у более старших деток, поэтому у новорожденных это редкая причина.

Симптомы шелушения кожи у новорожденного

Симптомы шелушения кожи у новорожденного могут появиться на спинке, ножках или в области складочек. В таком случае шелушение сочетается с мацерацией кожи и скорее всего вызванно жарой или сухим воздухом в детской комнате. Если симптом шелушения кожи наблюдается только на небольших участках, например в области подбородка или на шейке, то скорее всего, это вызвано трением одежды синтетического материала. Поэтому на локализацию нужно обращать особое внимание и сразу думать о возможных причинах.

Когда у новорожденного шелушится кожа на теле, на руках, на ногах, то такое чаще наблюдается у переношенных деток . В таком случае нет четкой локализации процесса, поскольку кожа ребенка длительно поддавалась действию околоплодных вод и возникла мацерация. Это происходило одинаково на всех участках кожи, поэтому и шелушение будет наблюдаться на всех участках.

Когда у новорожденного сухая кожа и она шелушится на животе, а особенно после купания это усиливается, то это может быть просто особенность воды или средств, которые используют для купания. Иногда родители применяют марганцовку или некоторые травки, которые на сегодняшний день не рекомендуются для купания новорожденных. В таком случае они могут значительно сушить нежную кожу малыша. Если проблема в качестве воды, то нужно покупать специальную детскую воду и для купания, либо фильтровать воду перед этим.

Часто бывает, что у новорожденного шелушится кожа на бровях, за ушами и в складках. Это свидетельствует о неправильном уходе за младенцем, поскольку в этих областях кожа особенно тоненькая и если ребенка не купают или плохо купают, то здесь образуются воспалительные участки. Это вызывает у малыша неприятные ощущения, зуд, а после заживления кожа подсыхает и в этих областях происходит шелушение.

Когда шелушится кожа у новорожденного на лице, особенно в области щек или подбородка, то это считается наиболее достоверным симптомом аллергической реакции или заболевания атопического дерматита . Атопический дерматит – это хроническое заболевание, которое обусловлено аллергической реакцией на пищевые продукты, шерсть, пыль, а также многое другое у деток, склонных к таким проявлениям генетически.

Первые признаки аллергического дерматита могут появиться уже в периоде новорожденности. Симптомы могут быть в виде участков шелушения или покраснения кожи на щечках, а также и по всему телу. Локализация атопического дерматита чаще всего - это лицо, волосистая часть головы, участки локтевых и коленных суставов, реже на разгибательных поверхностях голеней, кистей, стоп. Очень характерный симптом – это сочетание шелушения и сыпи. Элементы сыпи, как правило, в виде эритемных набухших очагов, впоследствии возникают микровезикулы, мокнущие участки, образуются корочки, трещины. Для таких деток характерный красный или смешанный дермографизм. Такая сыпь сопровождается интенсивной зудом, может осложняться пиококковой инфекцией с увеличением регионарных лимфоузлов. Ребенок постоянно активный, может капризничать, у него плохой сон и аппетит и он старается как-то почесать кожу, травмируя ее. Болезнь протекает приступообразно, появление симптомов чередуется с периодами ремиссии. Но во время ремиссий часто остаются глубокие трещины в области мочек ушных раковин - с мокнутием, вторичной импетигинизацией. При поражении локтевой сгибов, подколенных впадин или пальцев кистей (особенно, если ребенок сосет пальцы). Раны могут долго не заживать.

Возникает такая сыпь после определенных продуктов в рационе кормящей мамы. Выраженность сыпи может быть неинтенсивной, но всегда на щеках в таком случае появляется шелушение.

Когда шелушится кожа у новорожденного на голове в области родничка и при этом могут часто образовываться корочки, то это является своеобразным проявлением атопического дерматита в легкой форме. Это имеет название «молочного струпа», что также должно насторожить в плане дальнейших проявлений аллергической реакции.

Еще одна частая проблема – это когда кожа красная и шелушится у новорожденного. Если нет элементов высыпаний, а кожа просто красная и это не влияет на состояние малыша, то это не заболевание и не аллергия. У большинства новорожденных ближе к второй неделе жизни может быть физиологическая эритема, при которой кожа становится красной. У новорожденных такая физиологическая гиперемия кожи связана со многими факторами: значительным диаметром кожных капилляров, очень тонким эпидермисом и транзиторной эритемой. И на этом фоне может появиться шелушение, которое не несет никакой опасности, хотя эти симптомы вместе кажутся серьезными. Поэтому не стоит беспокоиться.

Осложнения и последствия

Последствия шелушения кожи у новорожденного могут быть в виде образования трещин на месте сухой кожи, которые плохо заживают. Это может вызывать неприятные ощущения и жжение. Осложнения могут возникать при вторичном инфицировании таких участков, что может приводить к инфекционным поражениям кожи.

Диагностика шелушения кожи у новорожденного

Диагностика патологий кожи у новорожденного ребенка должна быть наиболее тщательной. Методика исследования включает сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективное обследование (осмотр, пальпация), при необходимости - дополнительные лабораторно-инструментальные исследования.

При объективном исследовании кожи обращают внимание на изменение ее окраски, свойства волос, ногтей, капилляров, чувствительности, влажности, наличие сыпи, зуда. Лучше оценивать кожу когда ребенок полностью раздет. В первую очередь при осмотре мы оцениваем кожу лица: цвет, наличие "синяков" под или вокруг глаз (периорбитальный цианоз), окраска треугольника вокруг рта (периоральный треугольника). Обязательно обращают внимание на наличие корочек и шелушения на коже головы, что может натолкнуть на мысль об аллергической форме заболевания. Далее при постепенном дальнейшем осмотре оцениваем цвет кожи верхних конечностей, туловища, ног. Может быть, что на фоне шелушения кожа становится красной, либо после купания усиливаются проявления красноты и шелушения. Такое покраснение необходимо дифференцировать с другими состояниями, которые могут быть при воздействия тепла, УФО, при употреблении сосудорасширяющих средств, в результате волнения, крика, возбуждение. При полицитемии вследствие значительного увеличения количества эритроцитов и содержания Hb кожа становится сине-багровой. При значительном обезвоживании организма, которое наблюдается при гипотрофии, несахарном диабете, ряде кишечных инфекций выявляется снижение или потеря эластичности кожи.

Для оценки характера изменений, которые могут указывать на атопический дерматит у малыша, очень важно кроме клинических признаков изучить лабораторные показатели. Диагностическими критериями атопического дерматита можно также считать следующие симптомы:

1. ксероз (сухость) кожных покровов;
2. гиперлинейность ладоней и подошв;
3. зуд при повышенном потоотделении;
4. локализация кожного процесса на кистях и стопах;
5. рецидивирующий конъюнктивит;
6. трещины за ушами.

Все эти симптомы являются критериями диагностики аллергической природы шелушения кожи у новорожденного ребенка, особенно если речь идет о локализации на щеках малыша.

Анализы, которые могут быть информативны при аллергическом дерматите – это лабораторные методы диагностики (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST), которые позволяют определить содержание в сыворотке крови общего Ig E и аллерген специфических Ig E-антител. У новорожденных такая расширенная диагностика проводится редко, их чаще наблюдают и оценивают клиническую картину далее с возрастом.

, , , ,

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться в первую очередь между состояниями, когда такая патология является осбенностью кожи и когда это серьезное заболевание. Если малыш хорошо себя чувствует, не капризничает, не кричит, хорошо ест и спит, то это главный критерий, который свидетельствует о нормальном состоянии малыша.

, , , , ,

Лечение шелушения кожи у новорожденного

Лечение шелушения кожи у новорожденного напрямую зависит от причины возникновения данной проблемы. Если речь идет о простом шелушении из-за особенностей влияния температуры, или вследствие повышенной потливости малыша, то наиболее приемлемым методом лечения является правильное купание и уход за кожей малыша после купания.

При шелушении кожи у малыша купание нужно проводить только в кипяченой воде без добавления чего либо. Ведь ежедневные купания исключают загрязнение кожи ребенка, поэтому нет необходимости использовать мыло или другие средства, которые дополнительно пересушивают кожу ребенка. Если у ребенка есть гнейс на головке с участками шелушения кожи, то головку во время купания нужно хорошо помыть и распарить. Тереть мочалкой или любыми другими средствами не нужно. Достаточно просто после купания смазать оливковым маслом или другим детским маслом и без лишних усилий легко вытереть полотенцем, пытаясь удалить эти корочки.

Если у малыша есть шелушение кожи в области складочек или на ножках, то это может быстро осложняться образованием трещин и опрелостей. В таком случае используют для лечения мази. Мази от шелушения кожи у новорожденного имеют свойства антисептика и они смягчают кожу малыша, препятствуя инфицированию и ускоряют заживление.

1. Бепантен – это средство, главным действующим веществом которого является провитамин В5. Он при попадании в клетку берет участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает регенерацию каждой клетки. Способ применения может быть в форме мази при очень сухой коже, либо в виде крема, когда раны уже начинают заживать. Использовать нужно небольшое количество крема или мази на участки сухой поврежденной кожи три раза на день и обязательно после купания. Могут быть побочные эффекты в виде проявлений аллергии. Меры предосторожности – не использовать больше двух месяцев подряд.
2. Судокрем – это мазь, которая состоит из оксида цинка, благодаря чему имеет антисептические и увлажняющие свойства при действии на сухую кожу. Она быстро проникает вглубь кожи и устраняет сухость и шелушение благодаря активизации ионов цинка в клетках. Способ использования лекарства – в виде крема, нужно наносить на поврежденные участки кожи после купания. Побочные эффекты нечастые, но могут быть аллергические проявления. Меры предосторожности – при использовании крема на лице нужно избегать участков вокруг глаз.
3. Деситин – это крем для лечения сухости и шелушения кожи, который можно использовать у новорожденных с целью профилактики появления осложнений. Действующим веществом лекарства является цинк в активной форме, которая может быстро проникать сквозь кожу и восстанавливать водный баланс в клетках. Способ применения такой же – смазывать сухие участки кожи несколько раз на день. Побочные явления встречаются редко.
4. Солкосерил – это мазь, которую используют для лечения шелушения кожи, которое сопровождается образованием ран и трещин, которые долго не заживают. Действующее вещество этого препарата – это продукт переработки крови телят, лишен белков. Препарат повышает кислородное дыхание в клетках, активизирует пролиферацию и восстановление клеточного состава кожи. Способ применения препарата – смазывать пораженные участки два раза на день. Побочные эффекты – в месте использования может вызывать интенсивный зуд и жжение.
5. Календулы мазь – это природное антибактериальное и смягчающее средство. В состав препарата входит вытяжка из календулы, которая является природным восстановителем структуры клеток за счет нормализации обменных процессов в них. Способ применения - виде мази на пораженный участки в небольшом количестве. Меры предосторожности – новорожденным использовать только после проведения теста на чувствительность. Побочные эффекты могут быть в виде покраснений и аллергических реакций на коже.

Лечение шелушения кожи, которое вызвано аллергическим дерматитом является более сложным заданием. Есть несколько направлений в лечении такого процесса:

1. элиминационные мероприятия и диетотерапия;
2. общее (системное) лечение;
3. внешнее (местное) лечение;
4. лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний;
5. лечение осложнений (например, при инфекции кожи).

Ведущее место у детей с шелушением кожи аллергического генеза занимает элиминационная диета. Специализированные диеты при этом имеют не только диагностическое и лечебное значение, но и профилактическую направленность. В начале обследования новорожденного ребенка, до получения результатов аллергологических тестов, назначается эмпирическая диета для мамы, если она кормит малыша грудью. Такая диета предусматривает исключение из рациона питания, подозреваемых по данным анамнеза, пищевых аллергенов. Также рекомендуется исключение продуктов, имеющих высокие аллергизирующими свойства (молоко, яйца, рыба, грибы, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морковь, орехи, ананасы и т.д.). Исключаются из рациона мясные бульоны, острые и очень соленые блюда, пряности, маринады, консервы. Однако необходимо индивидуально обнаруживать "виноват" аллерген, не увлекаясь широким исключением из диеты известных облигатных аллергенов, и следить за полноценностью питания кормящей мамы.

Несмотря на то, что чаще всего аллергеном у детей первого года жизни является коровье молоко, применяются безмолочные диеты для мамы. Если ребенок на искусственном вскармливании, то адаптированные смеси на основе изолята соевого белка назначаются как заменитель коровьего молока в течение 4-6 месяцев. Продолжительность вскармливания соевой смесью зависит от степени сенсибилизации и тяжести клинических проявлений. Гипоаллергенными являются молочные продукты, созданные на основе гидролизованных белков коровьего молока с высокой степенью гидролизата.

Основные средства для системного лечения аллергической сыпи у новорожденных – это антигистаминные препараты.

• Фенистил – это антигистаминное средство, которое можно принимать новорожденным деткам. Преимуществом препарата является то, что способ применения его может быть местный в форме геля или системный в форме капель. Дозировка препарата для новорожденных – 3 капли один раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде сонливости ребенка, снижении аппетита. Меры предосторожности – использовать у недоношенных деток с осторожностью.

Еще одна группа препаратов, которые используют для лечения системных проявлений аллергии – это кетотифен, кромогликат натрия и недокромил натрия. Эти препараты не блокируют действие гистамина, а предупреждают освобождения биологически активных аминов из базофилов. При этом действие уже активированного гистамина продолжается, пока он не разрушится гистаминдезаминазой. Поэтому такие препараты применяются только для профилактики клинических проявлений аллергии, но не для их устранения. По этой же причине эти средства должны приниматься в течение длительного времени для достижения клинического эффекта. Каждому из этих препаратов присущи определенные особенности влияния, что приводит к их преимущество при различных аллергических заболеваниях.

• Так, кетотифену (Задитен) присущ еще и мощное и длительное блокирующее действие (Н1-рецепторы), хотя этот эффект проявляется только через несколько дней приема препарата. Кетотифен по влиянию на клинические проявления аллергии преобладает лоратадин и клемастин. Поэтому место кетотифена у больных с преимущественно аллергической реакцией кожи в виде шелушения, сухости и высыпаний приоритетно.
• Кромогликат натрия действует не только на собственно аллергические проявления, но и на нервную систему ребенка при этих заболеваниях.
• Недокромил натрия мощнее, чем кромогликат, предупреждает формирование аллергических реакций за счет блокирования биологических эффектов простагландинов и лейкотриенов. Исключение составляют лишь неврогенная обусловлены варианты заболеваний. При бронхиальной астме препарат превышает по профилактической активностью пролонгированные препараты теофиллина и β-блокаторы и не уступает ингаляционным стероидам. При аллергических поражениях ЛОР-органов и конъюнктивы недокромил проявляет выраженными влияние, чем кромогликат, и обладает способностью усиливать влияние антигистаминных средств при одновременном применении

Поэтому подбор лекарственных средств местного характера должен осуществляться только опытным специалистом. Широко используют десенсибилизирующие средства: 3-7% раствор натрия салицилат по 5-15 мл в день в течение 3 недель, в / в натрия тиосульфат и другие. Проводится коррекция иммунитета - Спленин по 1-2 мл в день в / м на курс 10-12. Разного рода вакцины, в небольших дозах действуют еще как десенсибилизирующие (туберкулин, стафилококковая, грибковые вакцины). Большое значение имеют энтеросорбенты, магнезия 25% по 15 мл 2-3 р-день. При дисбактериозе используют колибактерин, бификол, бифидумбактерин, бактисубтил, линекс.

Народное лечение шелушения кожи

Народные методы лечения предусматривают как правило использование разных трав для купания ребенка и смягчения кожи пораженных участков.

1. Трава ромашки широко известна своими антисептическими свойствами и смягчающими. Для приготовления лекарства нужно сделать настой из травы. Заваривать нужно в кипяченой горячей воде из расчета два пакетика травы по 20 граммов на стакан воды. После пяти минут настаивания, можно добавить этот раствор в ванночку ребенка и купать как обычно. После купания нужно смазать кожу настоем ромашки с добавлением пяти капель оливкового масла.
2. Календула давно известна благоприятными действиями на кожу и ее придатки. Она восстанавливает баланс воды в клетках и нормализует обмен веществ. Можно сделать 10% раствор календулы. Для этого нужно взять 20 граммов сухих цветков календулы и залить теплой водой в объеме 200 миллилитров, настоять два часа. Смазывать сухие участки кожи 2 раза на день теплым раствором.
3. Облепиховое масло известно своими смягчающими свойствами и антибактериальными. Можно сделать облепиховое масло в домашних условиях. Для этого нужно блендером мелко перемолоть плоды облепихи несколько раз, чтобы образовалась кашица. Лишнюю влагу нужно слить. После этого необходимо добавить четверть чайной ложки воска и чайную ложку оливкового масла. Все это нужно нагреть на водяной бане и смешать до получения однородной консистенции. Мазь нужно охладить. Применять в небольшом количестве на участки шелушения два раза на день.

Гомеопатия в лечении шелушения кожи может быть использована в качестве средств для местного применения. С этой целью используют:

1. Амберан – это комплексное средство, в состав которого входит много лечебных трав, а также пчелиный воск и сульфат меди в гомеопатической концентрации. Способ применения средства внешний – в форме раствора на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – не использовать при аллергии на мед. Побочные эффекты нечастые – могут быть аллергические явления.
2. Эхинация Мадаус – это средство, действующим веществом которого является эхинацея. Это растение снимает повышенную сенсибилизацию и шелушение кожи. Используется в виде мази внешне на участки кожи с шелушением и другими поражениями. Меры предосторожности – для новорожденных применять только по рекомендации доктора.
3. Вундехил – это средство, в состав которого входят настойки трав в разных концентрациях. Они имеют профилактический антибактериальный и отшелушивающий эффект. Способ применения – внешне тонким слоем нужно нанести на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – препарат содержит спирт, поэтому может оставлять ощущение сухости после применения, которое можно устранить обычным оливковым маслом.

Большое значение в провокации заболевания имеют инфекционные факторы - при обострении фокальных инфекций (лор-органов, трахеобронхит, инфекции мочевыделительной системы) наступает ухудшение аллергического процесса. Положительные психологические факторы (благоприятное окружение, которое исключает психоэмоциональное напряжение) стабилизируют состояние ремиссии.

Шелушение кожи у новорожденного – это распространенная проблема, которая вовсе может не являться заболеванием. Если ребенок хорошо себя чувствует и участки кожи в небольшом объеме задействованы в процесс, то все можно решить путем использования местных смягчающих средств. Когда шелушение является проявлением аллергии, то тогда уже нужна консультация доктора.

Когда в семье появляется ребенок, все родительское внимание и забота направляются в его сторону. Молодые мама и папа стараются обеспечить новому члену семьи максимально комфортные условия для жизни в новом ему мире, стараясь уберечь от всех неприятностей. Поэтому, если у младенца шелушится кожа, такая, на первый взгляд незначительная ситуация, может вызвать легкую панику новоиспеченных родителей. Чаще всего, эта проблема списывается на нехватку витаминов в организме малыша или сухость кожных покровов. Но это не всегда так.

Факторы, приводящие к шелушению

Кожа новорожденного может шелушиться уже через несколько дней после рождения. Это спровоцировано обновлением эпидермиса. Ведь малыш попал в другую, новую для него среду обитания – воздушную. Таким образом, кожа привыкает к новым условиям жизни.

Заметив шелушение на руках и ногах у грудничка или даже на его личике, не паникуйте. Это не связано ни с каким заболеванием или патологией и вскоре пройдет. Процесс шелушения верхнего слоя эпидермиса после рождения абсолютно нормальный и его невозможно избежать. Ребенок, таким образом, учится жить в окружении воздуха.

Причины шелушения кожного покрова по всему телу

У переношенных детишек очень часто можно наблюдать сухую кожу. У детей, которые «задержались» в мамином животике, наблюдается склонность к опрелостям и раздражению.

Но довольно часто, шелушение у детей появляется впервые месяцы его жизни. Тогда они могут быть сигналом появления атопического дерматита. Это генетическое заболевание и его причины у каждого индивидуальны. У кого-то это реакция организма на смену ополаскивателя для одежды, чья-то кожа начнет шелушиться от купания в воде с хлором, а кто-то так отреагирует на употребление банана.

Шелушение на голове у младенцев

Шелушение кожи на голове у малыша может быть признаком себорейного дерматита. Он появляется у большинства детей в первые два месяца жизни, а пропадает к моменту достижения ребенком года. Спровоцирован такой дерматит естественной особенностью организма детей в таком возрасте. Причина кроется в том, что сальные железы новорожденного вырабатывают слишком много жира. Такое явление не нуждается в лечении или специальных терапевтических методах.

Методы лечения

Такое явление обычно проходит само по себе. Вопреки этому, врачи педиатры считают, что полностью игнорировать такую проблему нельзя, ведь это может стать причиной нервного волнения ребенка.

Если кожа малыша немного шелушится, хорошо помогает смягчение воды для купания. Можно добавить в ванночку отвар календулы и ромашки. После банных процедур, высушивать кожу следует махровым, мягким полотенцем. При этом убирайте влагу промокающими движениями, не трите тело и не натягивайте.

Также всегда пригодятся специальные масла для младенцев. К примеру, масло из персика, вазелина, олив, подсолнечное и другие. Перед применением таких масел, стоит максимально их обезопасить. Это несложно сделать: прокипятите баночку с маслом в емкости, наполненной водой. Дождитесь того, чтоб масло остыло. Потом осторожно покройте им кожу малыша в складочках при помощи тампона из марли. Начните со складок на шее новорожденного и за его ушками, потом смажьте складочки на маленьких ладошках и пальчиках. Не обходите вниманием подмышки, сгибы рук и ножек, сгибы стоп, ямки на бедрах, в паховой зоне.

Интимные органы крохи и складочку между ягодичек тоже нужно обрабатывать. Для этого используют стерильно чистый шарик из ваты или марли. Покрывать младенца маслом нужно до тех пор, пока она не перестанет шелушиться. А продолжение этой нехитрой процедуры до трехмесячного возраста поможет устранить много проблем.

Шелушение обычно сопряжено с ухудшением сна ребенка, его капризами, повышенным нервным возбуждением. Поэтому не переживайте – слезы ребенка в данном случае не сигнал о его болезни. Использование детской косметики для увлажнения кожи малыша не рекомендуется. Нередко такие препараты вызывают аллергию или раздражение.